Pielęgnacja stomii/opróżnianie worka
Materiały do opieki nad stomią
System opieki nad stomią składa się z płytki ochronnej i worka stomijnego. Płytka ochronna, wykonana z materiałów przyjaznych dla skóry, takich jak żelatyna,
pektynę i celulozę (hydrokoloid), zapewnia pewne przyleganie dzięki specjalnej warstwie adhezyjnej.
- Wydaliny ze stomi są gromadzone w nieprzepuszczającym zapachów woreczku z tworzywa sztucznego.
- Istnieją systemy jednoczęściowe, w których płytka ochronna i worek są połączone, a także systemy dwuczęściowe, w których płytka ochronna i worek są oddzielne. Worek może być zamknięty (kolostomia) lub posiadać urządzenie odprowadzające.
Opróżnianie worka/wymiana opatrunku stomijnego
Worek zamknięty należy wymieniać najpóźniej co 72 godziny lub gdy wypełni się w 50%.
- Worek z odpływem należy opróżniać kilka razy dziennie i wymieniać po
drugim dniu. - W przypadku systemu dwuczęściowego dodatkowo płytkę ochronną na skórę należy wymieniać po trzech dniach
.
Czas wymiany opatrunku stomijnego
Optymalnym momentem na wymianę opatrunku stomijnego jest czas przed posiłkiem lub dwie godziny po spożyciu posiłku.
- Zaleca się połączenie wymiany z kąpielą lub prysznicem. Przed wymianą należy przygotować wszystkie niezbędne przybory.
Materiały do opieki nad stomią
- Nożyczki, flamaster, szablon pomiarowy
- Szablon stomii
- Nowa opatrunek na stomię
- Spray ochronny do skóry
- Pięć niesterylnych kompresów z włókniny (trzy nasączone ciepłą wodą, dwa suche)
- Środek do usuwania plastrów
- Worki na wydzieliny
- Produkty dodatkowe: gorset stomijny, pas stomijny, przedłużki krawędzi przylepnej, jednorazowe maszynki do golenia
- Pomoce: puder stomijny, pasta stomijna, pierścienie wyrównujące, paski modelujące
Materiały dodatkowe
Pomoce, takie jak puder stomijny, pasta stomijna, pierścienie ochronne na skórę i paski modelujące
, służą do uszczelniania oraz wyrównywania nierówności.
Przechowywanie produktów do stomii
Produkty do stomii należy przechowywać w temperaturze pokojowej i chronić przed wysoką temperaturą, niską temperaturą, wysoką wilgotnością powietrza oraz promieniowaniem słonecznym, ponieważ może to negatywnie wpłynąć na przyczepność płytki ochronnej skóry.
Wymiana opatrunku
Instrukcja wymiany opatrunku u osób ze stomią
System jednoczęściowy
Przygotowanie
- Wyciąć nową opatrunek stomijny przy pomocy szablonu
- Przygotować ewentualnie przepisane środki pomocnicze (środek do usuwania plastrów, puder, pasta, pierścień wyrównujący)
- Przygotować trzy wilgotne, niesterylne kompresy (namoczone w ciepłej wodzie) oraz dwa suche, niesterylne kompresy
- W przypadku owłosienia w okolicy stomii przygotować jednorazową maszynkę do golenia
- Przygotować worek na odpady
Przebieg
- Wsunąć worek na odpady w pas spodni lub bielizny
- Zdejmij opatrunek stomijny, przesuwając go od góry w dół, a wolną ręką napnij brzuch
- Wrzucić opatrunek stomijny do worka na odpady
- Wyczyścić okrężnymi ruchami od zewnątrz do wewnątrz za pomocą wilgotnych kompresów
- W razie potrzeby ogolić okolice stomii
- Po goleniu usunąć ogolone włosy
- Osuszyć skórę wokół stomii za pomocą kompresów
- Założyć nowy zestaw, zaczynając od dolnej krawędzi stomii, i dobrze go docisnąć (bez fałd)
System dwuczęściowy
Przygotowanie
- Wyciąć nową osłonę stomii przy pomocy szablonu
- Przygotować ewentualnie przepisane środki pomocnicze (środek do usuwania plastrów, puder, pasta, pierścień wyrównujący)
- Przygotować trzy wilgotne, niesterylne kompresy (namoczone w ciepłej wodzie) oraz dwa suche, niesterylne kompresy
- W przypadku owłosienia w okolicy stomii należy użyć jednorazowej maszynki do golenia
- Przygotować worek na odpady
Przebieg
- Wsunąć worek na odpady w pasek spodni lub bielizny
- Ostrożnie odkleić opatrunek stomijny od góry do dołu, wolną ręką napinając brzuch
- Wrzucić opatrunek stomijny do worka na odpady
- Oczyścić okrężnymi ruchami od zewnątrz do wewnątrz za pomocą wilgotnych kompresów
- W razie potrzeby ogolić okolice stomii
- Po goleniu usunąć ogolone włosy
- Osuszyć skórę wokół stomii za pomocą kompresów
- Założyć płytkę bazową, zaczynając od dolnej krawędzi stomii, i docisnąć ją do skóry (bez fałd)
- Na płytkę bazową założyć woreczek.
- Sprawdź, czy woreczek jest dobrze przymocowany na całym obwodzie, a zamknięcie służące do opróżniania jest zamknięte.